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流行病学调查

一、本人接受并如实回答以下流行病学调查,所填报内容真实准确。

1.近14天内,是否接触过新冠肺炎病例/疑似病例/已知无症状感染者?

2.近14天内,是否接触过有发热或呼吸道症状患者?

3.近14天内,所住社区是否曾有报告新冠肺炎病例?

4.近14天内,是否有以下症状?如有请在□内划/ 症状:

二、 本人充分理解并遵守博览会装修及展会期间各项防疫安全要求,将自行做好防护工作,自觉配合体温测量。

三、在博览会装修及展会期间如出现咳嗽、发热等身体不适情况,将自觉接受流行病学调查,并主动配合落实相关疫情防控措施。

四、本人在博览会装修及展会期间自觉遵守中华人民共和国和永康市有关法律及传染病防控各项规定。

本人保证以上填写的信息真实、准确、完整,如有承诺不实、隐瞒病史和接触史、瞒报漏报健康情况、逃避防疫措施的,愿承担相应法 律责任。

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